静脉曲张皮肤溃烂需及时就医处理,主要措施包括伤口清创、压力治疗、药物治疗和手术治疗。静脉曲张性溃疡多因下肢静脉高压导致皮肤营养障碍,属于慢性难愈性创面。
伤口清创是处理溃烂的基础步骤,需由医护人员使用生理盐水或专用敷料清除坏死组织。清创后可根据创面情况选择水胶体敷料、藻酸盐敷料或银离子敷料覆盖。压力治疗通过梯度弹力袜或绷带包扎改善静脉回流,需在医生指导下选择合适压力等级。药物治疗包括口服地奥司明片改善静脉张力,外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶促进创面愈合。对于顽固性溃疡或严重静脉曲张,可能需行大隐静脉高位结扎剥脱术或腔内射频消融术。
日常护理需保持患肢抬高15-30度促进血液回流,避免长时间站立或久坐。清洗创面时使用35-38℃温水,勿用刺激性清洁剂。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,以及维生素C含量丰富的西蓝花、猕猴桃。选择透气棉质衣物避免摩擦溃疡面,外出时做好防晒保护。定期随访评估创面愈合情况,若出现红肿热痛加剧或渗液增多需立即复诊。