胆结石能不开刀吗
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胆结石能不开刀吗
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胆结石患者是否需开刀治疗需根据病情决定，部分患者可通过药物或非手术方式处理，但存在严重并发症时仍需手术干预。胆结石主要由胆固醇代谢异常、胆汁淤积等因素引起，典型症状包括右上腹绞痛、黄疸等。
对于无症状或症状轻微的胆结石患者，通常无须立即手术。医生可能建议定期复查超声观察结石变化，同时调整饮食结构减少高脂食物摄入，增加膳食纤维和水分补充。部分胆固醇性结石可尝试口服熊去氧胆酸胶囊等溶石药物，但需持续用药数月且复发概率较高。体外冲击波碎石适用于单发、直径较小的胆囊结石，但存在结石残留风险。
当胆结石引发急性胆囊炎、胆管梗阻或胰腺炎时，腹腔镜胆囊切除术仍是首选方案。该术式具有创伤小、恢复快的优势，能有效预防结石复发及严重感染。对于合并胆总管结石的患者，可先行内镜逆行胰胆管造影取石，再评估胆囊切除必要性。高龄或手术高风险患者可考虑经皮经肝胆囊穿刺引流缓解急性症状。
胆结石患者日常需保持规律进食习惯，避免长时间空腹。建议选择低脂高蛋白饮食，适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。出现持续腹痛、发热或皮肤巩膜黄染时应立即就医。术后患者需遵医嘱逐步恢复饮食，定期复查腹部超声评估胆管状况。
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