产后大出血与恶露的区分主要依据出血量、颜色变化、持续时间及伴随症状,产后大出血属于急症需立即就医,而恶露是正常产后排出物。
1、出血量产后大出血24小时内出血量超过500毫升或剖宫产超过1000毫升;恶露总量约250-500毫升,每日逐渐减少。
2、颜色变化大出血为鲜红色持续涌出;恶露初期鲜红,3-4天后转为淡红,10天后变为白色或淡黄色。
3、持续时间大出血会突然发生且持续不止;恶露通常持续4-6周,随时间推移逐渐减少至消失。
4、伴随症状大出血伴随血压下降、心率加快、面色苍白等休克表现;恶露可能带有轻微血腥味但无全身症状。
产妇需每日观察出血情况,发现异常出血、大血块或晕眩等症状须立即急诊处理,保持会阴清洁可降低感染风险。