带状疱疹后遗症主要表现为神经痛、皮肤异常、感觉障碍、运动功能障碍及心理症状。带状疱疹后神经痛是最常见的持续性症状,可能伴随灼烧感、刺痛或电击样疼痛。
1、神经痛:
带状疱疹后神经痛是病毒损伤神经纤维导致的慢性疼痛,疼痛性质多样,包括持续性钝痛、阵发性刺痛或触诱发痛轻微触碰引发剧痛。疼痛区域通常局限于原疱疹分布的皮节,可持续数月甚至数年,老年患者及急性期疼痛剧烈者更易发生。
2、皮肤异常:
疱疹愈合后可能遗留色素沉着、瘢痕或皮肤萎缩。部分患者会出现局部皮肤敏感度增高,表现为衣物摩擦即引发不适。少数严重病例可能因继发感染导致皮肤溃疡长期不愈。
3、感觉障碍:
受累神经支配区域常出现感觉异常,如麻木感、蚁走感或温度觉减退。部分患者描述患处有"戴手套"或"穿袜子"的异常感觉,这些症状与神经纤维修复过程中的功能紊乱有关。
4、运动功能障碍:
当病毒侵犯运动神经时,可能引起肌肉无力、萎缩或协调障碍。面部带状疱疹可能导致眼睑下垂、口角歪斜;躯干部位疱疹可能影响呼吸肌功能。这些症状多出现在疱疹发作后2-3周。
5、心理症状:
长期疼痛会导致焦虑、抑郁和睡眠障碍,约40%患者出现情绪低落。疼痛导致的日常活动受限可能引发社交孤立,形成疼痛-情绪-功能障碍的恶性循环。
建议保持患处皮肤清洁干燥,避免抓挠遗留瘢痕。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,适度冷敷可缓解灼热感。进行散步、太极等低强度运动促进血液循环,同时补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉帮助神经修复。疼痛持续超过1个月或影响睡眠时,应及时至疼痛科或神经内科就诊评估。心理疏导与正念训练有助于改善情绪状态,家属应给予充分情感支持。