阑尾炎不及时治疗可能引发腹膜炎、脓肿甚至感染性休克。阑尾炎的发展过程主要有阑尾充血肿胀、化脓穿孔、腹腔感染、脓毒血症、多器官衰竭等阶段。

早期阑尾炎表现为阑尾壁充血水肿，此时患者可能出现脐周转移性右下腹痛、低热、食欲减退等症状。这个阶段通过静脉抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑等药物控制感染，多数可避免手术。但若延误治疗，炎症会持续加重。

随着炎症进展，阑尾腔内压力增高导致黏膜溃疡，最终形成化脓性改变。典型表现为右下腹剧痛、反跳痛、体温升高。此时需紧急行腹腔镜阑尾切除术，术后使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。穿孔后脓液可能局限形成阑尾周围脓肿。

阑尾穿孔后脓液流入腹腔会引起弥漫性腹膜炎，表现为全腹压痛、肌紧张、肠鸣音减弱。需立即手术清除脓液并留置腹腔引流管，术后联合使用盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗感染药物。严重感染可能导致麻痹性肠梗阻。

细菌毒素入血后引发全身炎症反应，出现寒战高热、呼吸急促、意识模糊等表现。需在重症监护室进行液体复苏，使用注射用亚胺培南西司他丁钠等强效抗生素，必要时需血管活性药物维持血压。此阶段病死率显著升高。

脓毒血症持续进展可导致急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、弥散性血管内凝血等多器官功能障碍。需机械通气、连续性肾脏替代治疗等生命支持措施，即使积极救治仍可能遗留永久性器官损害。

阑尾炎患者应严格禁食直至明确诊断，术后逐步从流质饮食过渡到低渣饮食。恢复期避免剧烈运动，可进行腹式呼吸训练促进胃肠功能恢复。日常需注意饮食卫生，规律进食富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等预防便秘。出现持续腹痛、发热等症状应立即就医，不可自行服用止痛药掩盖病情。