恶性胸膜间皮瘤终末期症状主要表现为剧烈胸痛、呼吸困难、恶病质及全身衰竭,症状发展按「早期表现→进展期→终末期」排列。
1、胸痛加重肿瘤侵犯胸壁神经导致顽固性剧痛,需强效镇痛药如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂联合放射治疗缓解。
2、呼吸衰竭大量胸腔积液和肺组织受压引发严重低氧血症,需反复胸腔穿刺引流,必要时行胸膜固定术。
3、恶病质状态肿瘤消耗导致极度消瘦、贫血,可静脉补充白蛋白、氨基酸及肠外营养支持。
4、多器官衰竭晚期常合并肝肾功能障碍、凝血异常等,需对症维持治疗如血液透析、输注血浆等。
终末期患者建议采用姑息治疗改善生存质量,家属需关注镇痛护理与营养支持,及时就医调整治疗方案。