腮腺瘤没有疼痛感可能是良性也可能是恶性,需结合病理检查确诊。
良性腮腺瘤通常生长缓慢且边界清晰,触诊时质地较软且活动度好,表面皮肤无异常改变。这类肿瘤常见于多形性腺瘤和沃辛瘤,多数患者仅表现为无痛性肿块,偶有局部压迫感。影像学检查多显示包膜完整、密度均匀,周围组织无浸润征象。
恶性腮腺瘤即使无疼痛也可能存在质地坚硬、边界模糊等特征,部分病例伴随面神经麻痹或淋巴结肿大。黏液表皮样癌和腺样囊性癌等恶性肿瘤早期症状隐匿,但CT可见不规则形肿块伴周围骨质破坏。肿瘤标记物检测和细针穿刺活检对鉴别诊断具有重要价值。
建议发现腮腺区肿块时尽早就医检查,避免挤压或热敷刺激病变区域。