右眼总是流泪可能由结膜炎、泪道阻塞、干眼症、倒睫、角膜炎等原因引起。流泪是眼部对外界刺激或内部病变的生理性反应,需结合具体病因采取针对性处理。
1、结膜炎结膜炎是结膜组织发炎的常见眼病,细菌或病毒感染可能导致分泌物增多刺激泪腺。典型症状包括眼红、异物感及晨起眼睑粘连。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗感染药物,过敏性结膜炎需配合色甘酸钠滴眼液。
2、泪道阻塞泪小管或鼻泪管狭窄会导致泪液引流不畅,常见于中老年群体。可能伴有眼角脓性分泌物,按压泪囊区有黏液反流。需通过泪道冲洗确诊,严重者需行泪道探通术或鼻腔泪囊吻合术治疗。
3、干眼症泪液分泌不足或蒸发过快会造成反射性流泪,长期使用电子设备、干燥环境易诱发。症状包括眼干涩、视疲劳和间歇性视物模糊。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状,严重病例需进行泪小点栓塞术。
4、倒睫睫毛逆向生长会持续摩擦角膜,引发保护性流泪反应。可能由睑内翻、眼睑瘢痕等因素导致,儿童及老年人多发。需拔除异常睫毛,反复发作需行睑内翻矫正术,术后使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染。
5、角膜炎角膜上皮损伤或感染会引起剧烈流泪,常伴随畏光、眼痛症状。细菌性角膜炎需用加替沙星眼用凝胶,真菌性角膜炎适用那他霉素滴眼液。长期佩戴隐形眼镜者需停用并接受裂隙灯检查。
建议保持眼部清洁,避免用手揉眼。外出佩戴防风镜减少刺激,室内使用加湿器维持空气湿度。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,适量食用胡萝卜、深海鱼等食物。若症状持续超过一周或出现视力下降、眼睑肿胀等表现,须及时至眼科进行泪道造影、角膜荧光染色等专项检查。