多囊卵巢综合征可能导致体重增加。发胖与胰岛素抵抗、激素失衡、代谢异常、生活方式等因素有关。
1、胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降促使脂肪堆积,表现为腹型肥胖。改善措施包括低升糖指数饮食和规律运动,药物可选用二甲双胍、吡格列酮、格列美脲。
2、激素失衡雄激素水平升高影响脂肪分布,常见腰臀比增高。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮、螺内酯、来曲唑可调节激素水平。
3、代谢异常基础代谢率降低导致能量消耗减少,可能与甲状腺功能减退有关。需筛查甲状腺功能,必要时使用左甲状腺素钠片。
4、生活方式久坐和高热量饮食会加剧体重增长。建议每周进行有氧运动和抗阻训练,保持每日热量摄入负平衡。
建议定期监测体重和腰围变化,结合妇科内分泌科与营养科联合诊疗,制定个性化体重管理方案。