扩心病的预后因人而异，具体生存时间与病情严重程度、治疗及时性及患者依从性密切相关。早期诊断和规范治疗可显著延长生存期，部分患者通过综合管理可存活10年以上。病情进展较快或治疗不及时者，生存期可能缩短至5年以内。关键在于积极控制心衰、改善心功能，并定期随访调整治疗方案。

1、心衰控制：扩心病常伴随心衰，需长期使用利尿剂如呋塞米20-40mg/日、β受体阻滞剂如美托洛尔25-50mg/日和ACEI类药物如依那普利5-10mg/日控制症状。定期监测心功能指标，及时调整药物剂量，可延缓病情进展。

2、心律失常管理：扩心病患者易发生心律失常，可使用胺碘酮200mg/日或β受体阻滞剂预防。严重心律失常需植入心脏起搏器或除颤器，降低猝死风险。密切监测心电图变化，及时干预。

3、生活方式调整：戒烟限酒，控制钠盐摄入每日＜6g，保持适度运动如步行30分钟/日。避免过度劳累和情绪波动，保证充足睡眠。定期进行心肺功能评估，调整运动强度。

4、营养支持：保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，增加富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽。补充维生素B族和辅酶Q10，改善心肌代谢。控制总热量摄入，维持理想体重。

5、心理干预：扩心病患者易产生焦虑抑郁情绪，需进行心理疏导。可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。加入患者支持小组，分享经验，增强治疗信心。必要时使用抗抑郁药物如舍曲林50mg/日辅助治疗。

患者应建立健康的生活方式，坚持低盐低脂饮食，适当进行有氧运动如游泳、骑自行车等。定期监测血压、心率，遵医嘱服药。保持乐观心态，积极参与社会活动。出现气短、水肿等症状加重时及时就医。通过综合管理，可显著改善生活质量，延长生存期。