怀孕后小腹坠胀感通常出现在孕早期和孕晚期，孕早期多在4-6周出现，孕晚期则在32周后较明显。这种症状可能与子宫增大、韧带牵拉、假性宫缩等因素有关。

随着胚胎发育，子宫体积逐渐增大压迫盆腔组织，导致下腹牵拉感。孕早期子宫从梨形变为球形，孕晚期子宫底可升至剑突下，这种生理性扩张可能引起轻微坠胀，通常无须特殊处理。

子宫两侧的圆韧带因子宫增大而被拉伸，尤其在体位改变或突然活动时，可能引发单侧下腹短暂刺痛或坠胀感。建议孕妇动作放缓，避免突然起身或转身。

孕中晚期出现的布拉克斯顿希克斯宫缩属于生理性宫缩，表现为腹部发紧伴轻微下坠感，持续时间短且不规律。需与真性宫缩区分，后者具有进行性加强的特点。

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发腹胀、便秘等问题，这些消化系统症状易被误认为下腹坠胀。建议少量多餐，适当补充膳食纤维。

先兆流产、胎盘早剥等异常情况也可能表现为下腹坠胀，多伴随阴道出血、持续腹痛等症状。泌尿系统感染或卵巢囊肿扭转等妇科急症需及时排除。

孕妇出现小腹坠胀时应优先休息观察，避免提重物或长时间站立。孕晚期可使用托腹带缓解韧带压力，每日饮水量保持在2000毫升左右。若坠胀感持续加重、出现规律宫缩或异常分泌物，需立即就医评估。定期产检有助于医生早期识别潜在风险，孕期保持适度散步等温和运动能促进血液循环，但需避免剧烈活动。