风心病二尖瓣狭窄该怎么治疗

风心病二尖瓣狭窄可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。风心病二尖瓣狭窄通常由风湿热反复发作、先天性瓣膜畸形等原因引起，可能伴随呼吸困难、咯血等症状。

药物治疗适用于轻度狭窄或术前准备阶段。利尿剂如呋塞米片可减轻肺淤血；β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片有助于控制心率；抗凝药物如华法林钠片可预防血栓形成。药物治疗需严格遵医嘱，定期复查心脏功能。

经皮二尖瓣球囊扩张术是常见介入方式，通过导管扩张狭窄瓣膜。适用于瓣膜弹性较好、无左心房血栓的患者。术后需长期抗凝并监测瓣膜功能，可能出现瓣膜反流等并发症。

二尖瓣置换术适用于中重度狭窄或合并关闭不全者。机械瓣耐久性好但需终身抗凝，生物瓣无须抗凝但使用寿命有限。手术需评估患者年龄、合并症等因素，术后需预防感染性心内膜炎。

心房颤动患者需控制心室率并抗凝；心力衰竭者限制钠盐摄入并使用强心药物；肺动脉高压需氧疗及血管扩张剂。并发症治疗可延缓疾病进展，改善生活质量。

定期超声心动图评估瓣膜功能，监测INR值调整抗凝剂量。避免剧烈运动及感染，接种肺炎链球菌和流感疫苗。妊娠患者需多学科协作管理，调整用药方案。

风心病二尖瓣狭窄患者应低盐饮食，每日钠摄入不超过2克。适度有氧运动如步行可增强心肺功能，但避免竞技性运动。戒烟限酒，控制体重，保持情绪稳定。出现气促加重、下肢水肿等症状需及时就诊。风湿热病史者需预防性使用抗生素，避免链球菌感染复发。