前列腺特异性抗原正常值一般小于4纳克/毫升,但需结合年龄、检测方法等因素综合判断。PSA是前列腺组织产生的糖蛋白,其水平升高可能与前列腺炎、良性增生或前列腺癌等疾病相关。
血清PSA检测通常采用化学发光法,不同年龄段的参考范围存在差异。50岁以下男性PSA值超过2.5纳克/毫升需警惕,50-69岁男性临界值可放宽至4纳克/毫升,70岁以上男性6纳克/毫升内尚属合理范围。检测前48小时应避免直肠指检、膀胱镜检查或剧烈骑车等可能影响结果的活动。部分医疗机构会同时检测游离PSA与总PSA的比值,当比值低于0.16时提示恶性病变概率增高。
某些生理性因素会导致PSA暂时性升高,如急性尿潴留、近期射精或泌尿系统感染。药物影响也不容忽视,服用非那雄胺片等5α还原酶抑制剂可能使PSA值降低50%左右。对于PSA值在4-10纳克/毫升的灰色区间,建议间隔1-3个月复查,必要时结合直肠超声、多参数磁共振等影像学检查。持续升高的PSA值或伴有排尿困难、血尿等症状时,需考虑进行前列腺穿刺活检。
保持规律作息和适度运动有助于维护前列腺健康,避免长时间久坐压迫会阴部。饮食上可适量增加西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的食物,限制酒精和辛辣刺激食物摄入。每年进行一次PSA筛查对50岁以上男性或有家族史的高危人群尤为重要,但需注意筛查可能存在过度诊断风险,应与医生充分沟通后个体化决策。