同房后胃疼可能与胃肠痉挛、慢性胃炎、胃食管反流病、盆腔炎、心理因素等原因有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

同房过程中交感神经兴奋可能引发胃肠平滑肌异常收缩，表现为阵发性上腹绞痛。可通过热敷缓解症状，避免空腹或饱餐后立即同房。若频繁发作需排除器质性疾病。

胃黏膜慢性炎症患者在性兴奋时胃酸分泌增加，可能诱发胃部隐痛或灼痛。常见伴随嗳气、食欲减退等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物，同时需注意饮食规律。

同房时腹压增高可能导致胃内容物反流，引起胸骨后烧灼感及上腹痛。建议避免穿紧身衣物，发作时可直立位缓解。必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊联合多潘立酮片治疗。

女性盆腔炎症可能放射至上腹部产生牵涉痛，常伴有下腹坠胀、异常分泌物。需完善妇科检查，确诊后可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片进行抗感染治疗。

焦虑紧张情绪可能通过脑肠轴引发功能性胃肠不适。表现为无器质性病变的上腹隐痛，可通过放松训练改善。持续症状需心理科评估是否存在焦虑障碍。

日常应注意同房前后避免进食刺激性食物，保持适度运动增强核心肌群稳定性。建议记录疼痛发作特点，包括持续时间、诱发因素等，就诊时向医生详细说明。若疼痛持续超过2小时或伴随呕血、黑便等警示症状，须立即急诊处理。规律作息和情绪管理对预防功能性胃肠不适有重要作用。