怀孕后乳房胀痛是常见的生理现象，多与激素水平变化有关。孕期乳房胀痛可能由孕激素升高、乳腺组织增生、血液循环增加、乳管扩张、体重增长等因素引起。

妊娠早期体内孕酮水平快速上升，会刺激乳腺腺泡发育。这种激素变化可能导致乳房敏感度增加，部分孕妇在受孕后1-2周即可出现胀痛感，通常表现为双侧乳房弥漫性压痛，触碰或运动时症状可能加重。

为适应产后哺乳需求，孕期乳腺小叶和导管会显著增生。这种结构性改变可能使乳房体积增大并伴随胀痛，尤其在妊娠中期表现明显。增生的乳腺组织可能触及颗粒感或结节感，属于正常生理现象。

妊娠期全身血容量增加约50％，乳房血管网更加丰富。血流加速可能导致乳房发热、胀满感，皮肤表面可见静脉显露。这种血管扩张在孕12周后逐渐明显，可能加重胀痛不适。

随着妊娠进展，乳腺导管系统为泌乳做准备会逐渐扩张。部分孕妇可能出现乳头分泌物或乳痂，导管内压力变化可能引发间歇性刺痛，这种症状在妊娠晚期更为常见。

孕期体重增加会改变乳房支撑结构，胸罩尺寸需相应调整。不合适的胸罩可能压迫乳腺或摩擦乳头，导致机械性疼痛。建议选择无钢圈、纯棉材质的孕妇专用胸罩缓解不适。

孕期乳房护理需注意每日温水清洁避免使用刺激性洗剂，穿着透气棉质内衣并随乳房变化及时更换尺码。可进行轻柔乳房按摩促进淋巴回流，但避免过度刺激乳头。若出现单侧剧烈疼痛、皮肤发红发热、异常分泌物或可触及明显肿块，应及时就诊排除乳腺炎等病理情况。保持均衡饮食控制体重匀速增长，适量补充维生素E和亚麻酸有助于维持乳腺健康。