耳膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜修补术、鼓室成形术等方式解决。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、异物损伤等原因引起。
1、观察等待小型穿孔可能自行愈合,需保持耳道干燥避免感染,定期复查评估愈合情况。
2、药物治疗感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素控制感染,减轻炎症反应。
3、鼓膜修补术较大穿孔或长期未愈可采用颞肌筋膜移植修补,手术成功率较高,术后需避免用力擤鼻及剧烈运动。
4、鼓室成形术合并听骨链损伤时需重建传音结构,手术可能涉及听骨赝复体植入,需严格评估中耳功能状态。
避免游泳及耳道进水,擤鼻时动作轻柔,出现耳痛流脓等症状需及时复诊,遵医嘱使用药物促进愈合。