过敏性鼻炎的一线药物治疗主要包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂。这些药物通过不同机制缓解症状，如减轻炎症、抑制过敏反应和改善鼻腔通气。具体选择需根据症状严重程度和患者个体情况决定。
1、抗组胺药
抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的常用药物，主要通过阻断组胺受体，减轻打喷嚏、流鼻涕和鼻痒等症状。常见口服药物包括氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂，起效更快，适合急性症状缓解。抗组胺药副作用较少，但部分患者可能出现嗜睡或口干。
2、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是治疗中重度过敏性鼻炎的首选药物，能有效减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞、流涕和打喷嚏。常用药物包括布地奈德、氟替卡松和莫米松鼻喷剂。这类药物需连续使用数天才能达到最佳效果，长期使用安全性较高，但需注意局部副作用如鼻腔干燥或出血。
3、白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。这类药物通过抑制白三烯的活性，减轻鼻腔和气道炎症。口服孟鲁司特可改善夜间症状，尤其适合儿童和青少年。但需注意，少数患者可能出现头痛或胃肠道不适等副作用。
4、辅助治疗与生活建议
除了药物治疗，过敏性鼻炎患者可通过避免过敏原（如花粉、尘螨）、使用空气净化器、定期清洁家居环境等方式减少症状发作。饮食上，增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果和深海鱼，有助于增强免疫力。适度运动如瑜伽或游泳，也能改善鼻腔通气功能。
过敏性鼻炎的治疗需结合药物和生活管理，选择适合的药物并坚持使用是关键。对于症状严重或药物效果不佳的患者，建议及时就医，进一步评估是否需要免疫治疗或其他干预措施。通过科学治疗和日常防护，过敏性鼻炎的症状可以得到有效控制，生活质量显著提升。