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怎么治过敏性鼻炎

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怎么治过敏性鼻炎

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张明利

张明利 主任医师

河南省中医药研究院 呼吸科

过敏性鼻炎可通过药物治疗、环境控制、免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由过敏原暴露、遗传因素、免疫系统异常、环境刺激、感染等因素引起。

1、药物治疗:抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片5mg/次,每日一次可缓解症状。鼻用激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂64μg/次,每日两次能减轻鼻腔炎症。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片10mg/次,每晚一次也有助于控制症状。

2、环境控制:避免接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原。使用空气净化器、定期清洁家居、保持室内湿度在40%-50%之间,减少过敏原的暴露。

3、免疫治疗:脱敏治疗通过逐渐增加过敏原剂量,帮助免疫系统适应并减少过敏反应。舌下免疫治疗或皮下注射治疗需在医生指导下进行,疗程通常持续3-5年。

4、鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,每天1-2次,可清除鼻腔内的过敏原和分泌物,缓解鼻塞和炎症。

5、手术治疗:对于药物和免疫治疗效果不佳的患者,可考虑鼻内镜下鼻甲切除术或鼻中隔矫正术,改善鼻腔通气功能,减轻症状。

饮食上建议多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果、西兰花,增强免疫力。适量运动如慢跑、游泳,有助于改善鼻腔血液循环,减轻症状。保持良好的生活习惯,避免熬夜,增强身体抵抗力。

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过敏性鼻炎与哮喘之间存在密切关联,两者都属于过敏性疾病,常同时发生或相互影响。过敏性鼻炎可能增加哮喘的发病风险,哮喘患者也常伴有过敏性鼻炎症状。

1、共同发病机制:过敏性鼻炎和哮喘均与免疫系统的过度反应有关,特别是IgE介导的过敏反应。当过敏原如花粉、尘螨进入呼吸道时,免疫系统释放组胺等炎症介质,导致鼻黏膜和支气管的炎症反应。这种炎症反应在鼻腔表现为过敏性鼻炎,在支气管则表现为哮喘。

2、上呼吸道影响下呼吸道:过敏性鼻炎患者的鼻腔炎症可能通过鼻-支气管反射或炎症介质扩散,影响下呼吸道,诱发或加重哮喘症状。鼻腔阻塞导致口呼吸,冷空气和过敏原直接进入下呼吸道,进一步刺激支气管,增加哮喘发作的风险。

3、炎症介质作用:过敏性鼻炎和哮喘的发病过程中,炎症介质如组胺、白三烯、细胞因子等起重要作用。这些介质不仅引起鼻黏膜水肿、分泌物增多,还导致支气管平滑肌收缩、黏液分泌增加,从而引发哮喘的喘息、咳嗽等症状。

4、遗传与环境因素:过敏性鼻炎和哮喘具有共同的遗传背景,家族中有过敏性疾病史的人群更易同时患上这两种疾病。环境因素如空气污染、吸烟、过敏原暴露等也会增加过敏性鼻炎和哮喘的发病风险。

5、治疗策略:对于同时患有过敏性鼻炎和哮喘的患者,治疗需兼顾两者。抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次,每日一次、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂每日两次,每次一喷可缓解鼻炎症状。哮喘患者可使用吸入性糖皮质激素如氟替卡松每日两次,每次一吸和支气管扩张剂如沙美特罗每日两次,每次一吸控制症状。

过敏性鼻炎与哮喘的关联性提示,患者在日常生活中应注重避免过敏原接触,保持室内空气清新,定期清洁床上用品和地毯。饮食上可多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼,有助于减轻炎症反应。适当进行有氧运动如游泳、慢跑,可增强呼吸功能,但需避免在花粉浓度高的季节进行户外运动。若症状持续或加重,应及时就医,接受专业治疗。

过敏性鼻炎怎么治疗

过敏性鼻炎怎么治疗

过敏性鼻炎的治疗需要根据症状的严重程度和个体差异采取不同的方法,通常包括药物治疗、生活方式调整和免疫疗法等。过敏性鼻炎是一种常见的鼻部过敏反应,通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引发。当免疫系统误将这些物质识别为“敌人”时,会释放组胺等化学物质,导致鼻黏膜发炎,出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。虽然不会危及生命,但长期反复发作会严重影响生活质量。对于轻度过敏性鼻炎,可以通过避免接触过敏原来缓解症状。... ...

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