判断是否伤到眼球可通过观察疼痛程度、视力变化、眼部外观异常、光敏感度及异物感等表现。主要有角膜擦伤、结膜下出血、虹膜睫状体炎、眼内异物、眼球破裂等情况。建议及时就医进行裂隙灯检查、眼底检查等专业评估。

角膜擦伤通常由异物刮擦或外力撞击导致，表现为剧烈眼痛、流泪、畏光及睁眼困难。患者可能感觉眼内有沙粒摩擦感，视力可能出现轻度模糊。医生通过荧光素染色检查可确诊，治疗需使用抗生素眼膏预防感染，如左氧氟沙星滴眼液，并佩戴眼罩促进修复。

结膜下出血多因轻微外伤或揉眼过度引起，可见眼白部分出现鲜红色片状出血，通常无疼痛或视力影响。这种情况一般无须特殊处理，出血会在数周内自行吸收。若反复发生需排查高血压或血液系统疾病。

虹膜睫状体炎常伴随眼球钝挫伤，表现为瞳孔缩小、睫状充血及深部胀痛，对光反射迟钝。炎症反应可能导致房水混浊，需使用复方托吡卡胺散瞳和醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎治疗，避免虹膜后粘连。

金属碎屑、玻璃渣等高速飞溅物可能嵌入眼球内部，初期可能仅轻微不适，但随时间推移可能引发铁锈症等严重并发症。需通过CT定位异物位置，急诊手术取出并联合抗生素治疗，如加替沙星眼用凝胶。

严重撞击或锐器刺伤可导致眼球壁全层裂开，表现为视力骤降、眼压极低、前房变浅或眼内容物脱出。需立即用眼盾保护避免挤压，禁止冲洗或滴药，急诊行巩膜缝合术联合玻璃体切割术挽救眼球结构。

眼部外伤后应避免揉眼或自行使用眼药水，尤其化学伤需立即用清水冲洗15分钟以上。佩戴防护镜可预防运动或工作中意外伤害，糖尿病患者需警惕轻微外伤诱发眼内炎。定期眼科检查有助于发现隐匿性损伤，儿童玩耍尖锐物品时家长需全程监护。出现持续眼红、视力下降或闪光感应24小时内就诊，延误治疗可能导致不可逆视力损害。