孩子摔到头后判断有无问题需观察意识状态、呕吐情况、头部外伤及肢体活动,早期表现包括哭闹或嗜睡,进展期可能出现持续呕吐或抽搐,终末期可见昏迷或瞳孔不等大。
1、意识状态:家长需立即检查孩子是否清醒,能否正常应答或对视,若出现意识模糊、叫不醒或异常安静,可能与脑震荡或颅内出血有关,建议立即就医。
2、呕吐情况:摔倒后频繁呕吐超过两次,尤其呈喷射状,提示颅内压增高,家长需警惕硬膜下血肿等急症,避免喂食并尽快送医。
3、头部外伤:检查是否有头皮血肿、裂伤或耳鼻流血,若血肿直径超过5厘米或存在颅骨凹陷,可能与颅骨骨折相关,需急诊CT检查。
4、肢体活动:观察孩子四肢是否对称活动,单侧无力或行走不稳可能提示脑挫裂伤,家长需记录异常表现并告知医生。
摔伤后24小时内避免剧烈活动,睡眠时每2-3小时唤醒检查意识,可适当冷敷血肿但避免按压,出现任何异常表现须立即急诊处理。