女性尿道括约肌包含平滑肌和横纹肌两种成分，并非单纯的平滑肌结构。

尿道内括约肌位于膀胱颈与尿道连接处，主要由平滑肌纤维构成，受自主神经支配，属于不随意肌。其环状结构在静息状态下保持闭合状态，防止尿液渗漏。这一区域的平滑肌细胞富含弹性纤维，能够适应膀胱充盈时的压力变化。妊娠期激素水平变化可能降低该肌肉张力，导致压力性尿失禁风险增加。

尿道外括约肌则分布在尿道中段，由横纹肌构成，属于随意肌系统。这种骨骼肌成分通过阴部神经受意识控制，在主动排尿时能够自主松弛。横纹肌纤维呈马蹄形包绕尿道，收缩时可产生超过200厘米水柱的闭合压力。临床上的盆底肌训练主要针对该肌肉群，改善其收缩力和反应速度。

两种肌肉协同工作形成双重控尿机制，平滑肌维持基础张力，横纹肌提供紧急控制。当神经系统损伤或肌肉功能异常时，可能出现急迫性尿失禁或排尿困难。尿动力学检查可区分两类肌肉的功能状态，指导临床干预方案的制定。

建议女性通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，避免长期腹压增高动作。出现排尿异常时应及时就诊泌尿外科，通过尿流率测定、残余尿检测等评估括约肌功能。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜及肌肉血供。日常注意会阴清洁，预防尿路感染继发的肌肉功能紊乱。