颈椎狭窄可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗及手术治疗等方式改善。具体方案需根据狭窄程度、症状严重程度及患者个体情况综合评估。

1、保守治疗：

适用于轻度颈椎狭窄患者。主要通过改变生活习惯减轻颈椎压力，如避免长时间低头、使用符合人体工学的枕头、定时进行颈部拉伸运动。游泳、八段锦等低强度运动有助于增强颈部肌肉支撑力。需注意急性发作期应严格卧床休息，佩戴颈托固定2-3周。

2、药物治疗：

常用非甾体抗炎药如塞来昔布、艾瑞昔布缓解神经根水肿和疼痛；甲钴胺等神经营养药物可促进神经修复；严重疼痛可短期使用泰勒宁等弱阿片类药物。合并肌肉痉挛者可配合乙哌立松等肌松药。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗：

超短波、超声波等深部热疗能改善局部血液循环；牵引治疗可扩大椎间孔容积，减轻神经压迫，每次牵引重量控制在体重的1/7-1/10；脉冲射频治疗对顽固性神经痛有显著效果。需在专业康复师指导下进行，避免过度牵引导致韧带松弛。

4、微创介入治疗：

经皮椎间孔镜手术可在镜下直接切除压迫神经的骨赘或椎间盘，创口仅7毫米；椎间盘等离子消融术通过低温消融降低椎间盘内压力。这两种方式住院时间短，适合单节段病变且无明显脊柱不稳的患者。

5、手术治疗：

严重病例需行颈椎前路减压融合术或后路椎管扩大成形术。前者通过切除病变椎间盘及骨赘并植入融合器，后者通过扩大椎管容积解除脊髓压迫。术后需佩戴颈托3个月，定期复查评估融合情况。

日常应保持正确坐姿，电脑屏幕中心与眼睛平齐，每40分钟活动颈部；睡眠时选择高度适中的乳胶枕，避免侧睡时颈椎侧弯；饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深绿色蔬菜；可练习颈椎米字操等舒缓运动，动作需缓慢均匀。若出现手脚麻木、行走不稳等脊髓压迫症状，需立即就医评估手术指征。定期复查颈椎MRI可动态观察病情变化，及时调整治疗方案。