儿童癫痫病一般不能自愈，但部分特定类型可能随年龄增长发作减少或消失。癫痫的治疗方式主要有抗癫痫药物控制、生酮饮食调节、神经调控治疗、病因针对性治疗、手术干预等。

丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等药物是儿童癫痫的常用选择，需根据发作类型及脑电图特征个性化选用。药物治疗需持续2-5年无发作后才考虑减停，突然停药可能诱发癫痫持续状态。定期监测血药浓度和肝肾功能是必要措施。

高脂肪低碳水化合物的生酮饮食对难治性癫痫患儿可能有效，其机制与酮体代谢改变神经元兴奋性有关。实施需在营养师监督下进行，常见不良反应包括便秘、低血糖和生长迟缓，需配合维生素矿物质补充。

迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器减少发作频率，适用于药物难治性癫痫。重复经颅磁刺激等非侵入性方法尚在探索阶段。这类治疗通常作为药物疗法的补充手段，需长期随访评估疗效。

对于结构性病变如皮质发育不良或肿瘤引起的癫痫，需处理原发病灶。代谢性疾病相关癫痫需纠正代谢紊乱。基因检测明确病因的病例，可能适用靶向治疗如mTOR抑制剂。

经过严格术前评估的局灶性癫痫患儿，可行病灶切除术或胼胝体切开术。手术治愈率与病灶定位准确性相关，术后仍需短期药物过渡。手术风险包括神经功能缺损和认知影响，需多学科团队共同决策。

儿童癫痫患者应保持规律作息，避免闪光刺激和睡眠剥夺等诱发因素。饮食需均衡营养，适当增加富含镁和维生素B6的食物。运动选择游泳等有监护的低风险项目，避免高空或潜水等危险活动。家长需学习发作急救措施，记录发作日记帮助医生调整治疗方案，定期复查脑电图和发育评估。心理支持对患儿社会功能恢复至关重要，必要时寻求专业心理干预。