糖尿病人胸口痛可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、肋间神经痛等因素有关。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是糖尿病患者常见的并发症,由于长期高血糖导致血管内皮损伤,可能引发心肌缺血,表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌。胃食管反流病则因高血糖影响胃肠蠕动功能,胃酸反流刺激食管黏膜,产生烧灼样胸痛,常伴反酸、嗳气。肋间神经痛多与糖尿病周围神经病变相关,表现为沿肋间隙的刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸时加重。这三种情况均需通过心电图、胃镜或神经电生理检查明确诊断。
建议糖尿病患者定期监测血糖,出现胸痛时立即静卧并测量血压,及时就医排查心血管事件。日常需控制碳水化合物摄入量,避免饱餐后立即平卧,适度进行有氧运动以改善血液循环。