多发性子宫肌瘤是否严重需根据肌瘤大小、位置及症状综合判断，多数属于良性病变，但可能出现月经异常、压迫症状或影响生育。病情评估需结合肌瘤生长速度、是否引起贫血、是否导致不孕等因素。

多数直径小于3厘米的肌瘤无明显症状，通常通过体检发现。这类肌瘤生长缓慢，恶变概率极低，建议每6-12个月复查超声监测变化。日常注意避免摄入含雌激素的保健品，保持规律作息有助于控制激素水平稳定。

黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能导致经量增多、经期延长，严重时可引发缺铁性贫血。若出现头晕乏力等贫血症状，需进行血常规检查。药物可选择氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等调节月经，但须在医生指导下使用。

体积较大的肌瘤可能压迫膀胱引起尿频，压迫直肠导致便秘。前壁肌瘤直径超过5厘米时，可能产生持续下腹坠胀感。这类情况建议进行盆腔核磁共振评估具体压迫程度，必要时考虑手术干预。

位于宫腔的肌瘤可能改变子宫内膜环境，增加流产风险。备孕女性若发现肌瘤突向宫腔，需进行宫腔镜评估。妊娠合并肌瘤可能发生红色变性，表现为突发腹痛，需与产科急症鉴别。

肌瘤短期内迅速增大或绝经后继续生长需警惕肉瘤变可能，但发生率不足千分之一。若超声显示血流信号异常丰富，或肿瘤标志物明显升高，应尽早进行病理学检查确诊。

多发性子宫肌瘤患者应保持均衡饮食，适量增加十字花科蔬菜摄入，限制高脂肪食物。规律有氧运动有助于调节内分泌，但避免腹部挤压类动作。每年妇科检查应包括超声和宫颈癌筛查，出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。心理上不必过度焦虑，但需建立长期随访意识。