烧心感可能由胃酸反流、食管炎、功能性消化不良、胃溃疡、精神压力等因素引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
1、胃酸反流胃酸反流是烧心感最常见的原因,由于食管下括约肌松弛导致胃酸逆流至食管。患者可能伴随胸骨后灼痛、反酸等症状。治疗需避免饱餐后平卧,减少高脂饮食。药物可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等抑制胃酸或促进胃肠蠕动。
2、食管炎长期胃酸刺激可引发食管黏膜炎症,表现为吞咽疼痛、烧灼感加重。可能与吸烟、饮酒等刺激因素有关。需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等保护黏膜,同时禁食辛辣食物。
3、功能性消化不良胃肠动力异常或内脏高敏感性可能导致非溃疡性消化不良,出现餐后饱胀伴烧心。建议少食多餐,避免产气食物。药物可选择多潘立酮片、复方消化酶胶囊等调节胃肠功能。
4、胃溃疡幽门螺杆菌感染或长期用药可能损伤胃黏膜形成溃疡,典型表现为规律性上腹痛伴烧心。需完善胃镜检查,治疗常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等联合抗生素。
5、精神压力焦虑紧张可能通过脑肠轴影响胃肠功能,引发功能性烧心感。建议通过正念训练、规律作息调节,必要时在医生指导下使用枸橼酸坦度螺酮片等抗焦虑药物。
日常需保持饮食清淡,避免咖啡、浓茶、碳酸饮料等刺激性食物,餐后2小时内不要平卧。睡眠时可抬高床头,肥胖者需控制体重。若症状每周发作超过2次或伴随呕血、消瘦等警示症状,应及时进行胃镜检查明确病因。记录饮食与症状关联性有助于医生判断诱因,切忌自行长期服用抑酸药物掩盖病情。