怀孕35周宫缩频繁伴随腹痛可能由假性宫缩、先兆早产、泌尿系统感染、胎盘异常等原因引起,需根据具体原因采取休息观察、药物抑制宫缩、抗感染治疗或紧急医疗干预等措施。
1、假性宫缩生理性宫缩多由胎儿活动、母体疲劳或脱水诱发,表现为不规则腹部发紧,无宫颈扩张。建议立即左侧卧位休息,补充水分,避免长时间站立。
2、先兆早产病理性宫缩可能与宫颈机能不全、绒毛膜羊膜炎有关,每小时超过4次规律宫缩伴下坠感。需使用盐酸利托君注射液抑制宫缩,配合地塞米松促胎肺成熟。
3、泌尿感染膀胱炎或肾盂肾炎可刺激子宫收缩,伴随尿频尿痛发热。确诊需尿常规检查,选用头孢克洛干混悬剂抗感染,同时监测胎心变化。
4、胎盘异常胎盘早剥或前置胎盘可引起持续性腹痛伴阴道出血,超声检查可明确。需立即住院治疗,必要时行急诊剖宫产终止妊娠。
建议记录宫缩频率,避免提重物及性生活,如出现每10分钟3次以上宫缩、阴道流液或出血需即刻就诊产科急诊。