肛裂反复发作可能由便秘、不良排便习惯、局部感染、肛门括约肌痉挛等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、手术干预等方式改善。
1、便秘粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,形成肛裂后未彻底愈合。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药软化粪便,配合温水坐浴促进愈合。
2、排便习惯如厕时间过长或用力过度会加重裂口损伤。需养成定时排便习惯,避免久蹲,必要时使用开塞露辅助排便,配合硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛。
3、局部感染裂口继发细菌感染导致组织修复受阻。表现为红肿渗液,需用高锰酸钾溶液坐浴消毒,外涂红霉素软膏或复方角菜酸酯乳膏抗感染。
4、括约肌痉挛肛门内括约肌持续性收缩影响裂口血供。急性期可用地尔硫卓软膏局部涂抹,慢性顽固性肛裂需行侧方内括约肌切断术。
日常保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,规律进行提肛运动有助于改善局部血液循环。若保守治疗无效或反复出血,建议及时就诊评估手术指征。