风湿热需通过血常规、抗链球菌溶血素O试验、心电图、心脏超声等检查确诊,就诊科室首选风湿免疫科或心血管内科。
1、血常规检查白细胞计数和C反应蛋白,判断是否存在细菌感染及炎症活动。风湿热急性期可见白细胞升高。
2、ASO试验检测抗链球菌溶血素O抗体水平,阳性结果提示近期A组链球菌感染,是诊断风湿热的关键依据。
3、心电图评估心脏传导系统是否受累,风湿性心肌炎可能出现PR间期延长等异常表现。
4、心脏超声观察心脏瓣膜结构与功能,明确有无二尖瓣或主动脉瓣反流等风湿性心脏病特征性改变。
检查前需保持空腹,避免剧烈运动,儿童患者建议家长提前安抚情绪配合检查,确诊后需严格遵医嘱进行抗生素及抗炎治疗。