风湿热的治疗方案主要包括抗生素治疗、抗炎治疗、心脏保护治疗和预防复发。风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起,可通过青霉素、阿司匹林、泼尼松和长效青霉素等方式治疗。
1、抗生素治疗:青霉素是首选药物,用于清除链球菌感染。对青霉素过敏者可选用红霉素或头孢类抗生素。治疗需足疗程,防止细菌残留。
2、抗炎治疗:阿司匹林可缓解关节疼痛和发热症状。严重病例需使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症,但需注意副作用。
3、心脏保护:合并心脏炎患者需卧床休息,限制活动。必要时使用利尿剂和强心药物,严重瓣膜病变可能需手术治疗。
4、预防复发:长效青霉素每月肌注可预防复发,持续至21岁或5年以上。定期口腔检查,及时治疗链球菌性咽炎。
风湿热患者应保持充足休息,避免剧烈运动,注意口腔卫生,定期复查心电图和抗链O指标,及时发现心脏损害。