卵巢囊肿不一定是肿瘤,多数属于生理性囊肿。卵巢囊肿可分为功能性囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、畸胎瘤等类型,需通过超声检查及肿瘤标志物进一步鉴别。
1、功能性囊肿多为排卵障碍引起的黄体囊肿或滤泡囊肿,通常2-3个月经周期内自行消退。临床表现为轻微下腹坠胀,一般无须特殊治疗,定期复查即可。
2、子宫内膜异位囊肿因子宫内膜异位至卵巢形成的巧克力囊肿,伴随进行性痛经和月经异常。可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶,必要时行腹腔镜手术。
3、囊腺瘤常见浆液性或黏液性囊腺瘤,属于良性肿瘤但存在恶变概率。超声显示囊壁光滑但有乳头状突起时,建议手术切除并送病理检查。
4、畸胎瘤含毛发、油脂等组织的生殖细胞肿瘤,虽多为良性但易发生蒂扭转引发急腹症。确诊后应尽早行卵巢囊肿剥除术,保留正常卵巢组织。
建议每6-12个月复查妇科超声,避免剧烈运动导致囊肿破裂。若出现突发腹痛、囊肿直径超过5厘米或肿瘤标志物升高,需及时就诊评估手术指征。