中耳乳突炎术后反复发作可通过定期复查、药物控制、调整生活习惯、二次手术等方式治疗。术后复发通常与感染未彻底清除、解剖结构异常、术后护理不当、耐药菌感染等原因有关。
1、定期复查术后需按医嘱进行耳内镜检查和听力测试,监测乳突腔愈合情况。建议每3个月复查一次,发现肉芽增生或分泌物异常时需及时处理。
2、药物控制复发可能与金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等耐药菌感染有关,表现为耳痛和脓性分泌物。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片、克拉霉素片等药物。
3、调整生活习惯避免用力擤鼻、游泳等行为,防止污水进入中耳。保持耳道干燥,洗澡时可用防水耳塞保护手术部位。
4、二次手术对于乳突气房清理不彻底或鼓室成形术失败的情况,可能需要行乳突根治术或鼓室探查术。手术需在感染控制后进行,彻底清除病灶。
术后应保持低盐饮食,避免辛辣刺激食物,适当补充维生素C和锌元素有助于创面愈合。出现耳道流脓或听力下降需立即就医。