中耳乳突炎流脓多数情况可以手术。手术方式主要有乳突根治术、鼓室成形术等,具体需根据炎症范围、听力损伤程度等因素决定。
1、乳突根治术适用于广泛骨质破坏或并发症患者,通过清除病变组织控制感染,可能与长期慢性炎症、胆脂瘤形成有关,表现为耳痛、听力下降。
2、鼓室成形术针对鼓膜穿孔伴流脓者,在清除病灶同时修复听力结构,可能与急性感染迁延不愈有关,常伴随耳鸣、耳闷胀感。
3、抗生素治疗手术前后需配合静脉用头孢曲松、左氧氟沙星等药物控制感染,减少术后复发风险。
4、术后护理术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期复查听力恢复情况。
建议术前完善颞骨CT评估病变范围,术后避免游泳及耳道进水,饮食注意补充优质蛋白促进创面愈合。