肝癌晚期肺部转移症状主要表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血等。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列,需警惕肿瘤转移对呼吸功能的严重影响。
1. 咳嗽肿瘤压迫支气管或刺激胸膜引发干咳,后期可能伴随痰中带血。可遵医嘱使用镇咳药如右美沙芬、可待因或支气管扩张剂如氨茶碱。
2. 呼吸困难因胸腔积液或肺实质受侵导致,活动后加重。需通过胸腔穿刺引流缓解,配合吸氧治疗,必要时使用吗啡类制剂减轻窒息感。
3. 胸痛胸膜受侵引发持续性钝痛,可能向肩背部放射。可采用非甾体抗炎药如布洛芬,或阿片类药物如羟考酮进行镇痛管理。
4. 咯血肿瘤侵蚀血管导致痰中带血丝或大量咯血。需紧急止血治疗,常用药物包括血凝酶、垂体后叶素,必要时行支气管动脉栓塞术。
建议患者保持半卧位缓解呼吸困难,维持室内空气湿润,饮食选择高蛋白流质食物。出现症状加重时需立即联系肿瘤科或呼吸科医师调整治疗方案。