怀孕五个月终止妊娠可能对母体造成严重身体损伤和心理创伤。中期妊娠终止的主要风险包括子宫穿孔、大出血、感染、羊水栓塞等并发症，远期可能引发宫颈机能不全、继发不孕等生殖系统损害。手术风险与孕妇年龄、孕周、胎盘位置及既往生育史等因素相关。

中期妊娠终止需通过引产手术完成，此时胎儿已完全成形，手术需扩张宫颈并诱发宫缩排出妊娠组织，操作难度显著高于早期人工流产。胎盘剥离过程中可能出现子宫收缩乏力导致产后出血，出血量超过500毫升即属严重产后出血，需紧急输血或子宫动脉栓塞。手术器械通过宫颈时可能造成宫颈裂伤，增加未来早产概率。宫腔内操作还可能破坏子宫内膜基底层，导致宫腔粘连引发月经量减少甚至闭经。

特殊情况下如前置胎盘或胎盘植入，术中出血风险急剧升高，可能需紧急切除子宫挽救生命。瘢痕子宫孕妇手术时子宫破裂风险增加，需全程超声监护。羊水栓塞虽罕见但致死率高，表现为突发呼吸困难、低血压和凝血功能障碍。术后感染可能发展为盆腔炎、输卵管堵塞，成为继发不孕的主要原因。

终止妊娠后需严格遵医嘱使用抗生素预防感染，监测出血量及腹痛情况。术后一个月内禁止性生活及盆浴，保证充足营养摄入，补充铁剂纠正贫血。心理干预尤为重要，建议通过专业心理咨询缓解抑郁情绪，家属应提供情感支持。未来妊娠前建议进行生殖系统评估，包括宫腔镜检查和输卵管通畅度检测，孕早期需加强产检排除宫颈机能不全。