死胎可能由胎盘功能异常、胎儿染色体异常、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等原因引起,需通过产前检查、药物治疗、手术干预等方式处理。
1、胎盘功能异常胎盘早剥或供血不足可能导致胎儿缺氧死亡,表现为胎动减少或消失。需定期超声监测胎盘状态,必要时使用低分子肝素改善血流,严重时需终止妊娠。
2、胎儿染色体异常21三体综合征等遗传疾病可能引发胎儿发育停滞,常伴随超声结构畸形。可通过羊水穿刺确诊,孕早期发现建议遗传咨询后终止妊娠。
3、妊娠期高血压子痫前期导致胎盘灌注不足,出现血压升高、蛋白尿等症状。需严格监测血压,使用拉贝洛尔控制血压,必要时提前剖宫产终止妊娠。
4、妊娠期糖尿病血糖控制不佳可能引起巨大儿或胎儿酸中毒,表现为孕妇多饮多尿。需胰岛素治疗控制血糖,加强胎儿监护,择期分娩避免胎死宫内。
建议孕妇规范产检,控制基础疾病,出现胎动异常立即就医。可适量补充叶酸、铁剂,但所有药物使用需严格遵医嘱。