新生儿流行性腹泻可通过补液治疗、调整喂养方式、益生菌调节、药物治疗、预防脱水等方式治疗。通常由轮状病毒感染、细菌感染、喂养不当、肠道菌群失调、免疫系统不成熟等原因引起。
1、补液治疗:
新生儿腹泻易导致脱水,口服补液盐是首选方法。补液盐含有葡萄糖和电解质,能快速补充水分和矿物质。轻度脱水时每公斤体重需补充50-100毫升液体,中重度脱水需静脉补液。补液应少量多次,避免呕吐。
2、调整喂养方式:
母乳喂养儿应继续哺乳,母乳含有抗体和益生菌。配方奶喂养儿可改用无乳糖配方奶粉,减轻肠道负担。腹泻期间避免添加新辅食,已添加辅食者可给予米汤、苹果泥等易消化食物。
3、益生菌调节:
双歧杆菌、乳酸菌等益生菌能恢复肠道菌群平衡。益生菌可抑制致病菌生长,增强肠道屏障功能。选择新生儿专用益生菌制剂,避免含乳糖或添加剂的产品。
4、药物治疗:
病毒性腹泻无需抗生素,细菌性腹泻需在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素。蒙脱石散可吸附毒素保护肠黏膜,消旋卡多曲能减少肠道分泌。避免使用止泻药以免抑制病原体排出。
5、预防脱水:
观察尿量、精神状态、前囟凹陷等脱水征兆。每次排便后补充10-20毫升口服补液盐。保持臀部清洁干燥,预防尿布疹。体温超过38.5℃需物理降温,持续发热应及时就医。
新生儿腹泻期间需密切监测体重变化,每日称重可及时发现脱水。居住环境应通风消毒,照顾者需规范洗手。避免带婴儿去人群密集场所,轮状病毒疫苗是有效预防手段。母乳喂养母亲需注意饮食清淡,避免高脂高糖食物。配方奶应现配现用,奶瓶餐具每日煮沸消毒。若腹泻伴随血便、持续呕吐、嗜睡等症状,需立即就医排除肠套叠等急症。