风湿性心脏病咳嗽不会传染。风湿性心脏病属于非传染性慢性疾病，咳嗽症状主要由心脏功能异常引发肺淤血所致，与病原体感染无关。

1、病因机制：

风湿性心脏病咳嗽源于二尖瓣或主动脉瓣病变导致的心功能不全，肺部静脉压力升高引发肺淤血，刺激支气管黏膜产生咳嗽反射。此类咳嗽与病毒、细菌等传染源无关，不存在传播途径。

2、症状特点：

患者咳嗽多表现为夜间平卧加重、活动后气促伴咳痰，痰液常为白色泡沫状。与传染性咳嗽不同，不会出现发热、脓痰等感染征象，血常规检查通常无白细胞升高。

3、鉴别诊断：

需与呼吸道感染引起的咳嗽区分。传染性咳嗽多由流感病毒、结核杆菌等病原体引起，可通过飞沫传播，常伴随咽痛、鼻塞等上呼吸道症状，而心脏性咳嗽具有体位相关性。

4、治疗方向：

主要针对心脏原发病进行治疗，包括利尿剂减轻肺淤血、强心药物改善心功能。若合并呼吸道感染需使用抗生素，但单纯心脏性咳嗽无需抗感染治疗。

5、日常管理：

建议采取半卧位睡眠减少回心血量，限制钠盐摄入控制体液潴留。可进行低强度有氧运动如太极拳改善心肺功能，但需避免剧烈活动加重心脏负荷。定期监测体重变化，发现下肢水肿或咳嗽加重应及时复诊调整用药方案。

风湿性心脏病患者需注意保暖防寒，避免呼吸道感染诱发心功能恶化。饮食宜选择高蛋白、易消化食物，分次少量进食减轻心脏负担。保持环境空气流通但避免直接吹风，合并咳嗽时可适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。建议每3-6个月进行心脏超声复查，评估瓣膜病变进展情况。