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起居因素起居是指行住坐卧,早起晚息。
《内经》记有四时起卧养生法,并认为久坐、久卧、久行、久立等都可伤及气血肌肉。还认为久坐湿地会伤肾气,肾气伤就会引起前阴患病。沈金鳖认为遗精与坐夜劳心有关,他说:“读书夜坐,阳气上升,充塞上奔,痰多鼻塞,能食,上盛下衰,寐则阳直降而精下注,有梦而泄钦。”如起居不慎,使风寒暑湿之邪乘虚侵袭,伤气伤精伤肾而致病者,屡有发生。
房室因素由于房室不知节欲而引起性功能障碍是常见的病因。
如青少年时期的习惯手淫,新婚夫妇的合欢纵欲,乃至随着年龄的增长不知慎欲保精,都是导致性功能障碍的病因。古代医学家十分强调男女交合之“道”,这个“道”就是适度。不懂得这个适度,过欲或绝少有欲都会发生疾病。特别是过欲,前人喻如“杀人刀”,能蔓生出许多疾病,造成精(血)清精冷精少乃至无精,人体少精或无精,不但会发生性功能障碍疾病,还会损伤元气,影响寿命。
药物因素因服药不当而引起的阳臻、遗精、血糖、性欲淡漠等病因,古籍早有论及。
但因病而自服壮阳强精药反使病情加重者亦不少见。现代医学家经临床发现,激素类药、名主神经桔抗药、抗高血压药、镇静药、安眠药、抗雄激素药等,对性功能障碍影响较大;大麻、海洛因对性功能障碍影响更大。医生在诊治性功能障碍疾病时,应充分考虑到药物因素。
子宫颈癌病人的常见临床表现包括阴道异常出血、分泌物增多、盆腔疼痛、排尿异常及全身症状。疾病进展过程中症状可能从轻微逐渐加重,需结合临床检查明确分期。
1、阴道异常出血:
早期多表现为性交后出血或绝经后不规则出血,出血量较少且间歇性出现。随着肿瘤侵犯血管,可能发展为持续性出血或大出血。约70%患者以此为首发症状,需与月经失调鉴别。
2、分泌物增多:
癌组织坏死感染导致阴道排液量显著增加,初期多为白色或血性分泌物,后期可出现脓性伴恶臭的排液。部分患者每日需更换多次护垫,这种症状在晚期患者中发生率超过50%。
3、盆腔疼痛:
肿瘤侵犯宫旁组织或压迫神经时可引起下腹坠痛,疼痛多呈持续性并逐渐加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿,晚期患者可能出现单侧下肢水肿伴疼痛。
4、排尿异常:
肿瘤压迫膀胱或侵犯输尿管会导致尿频、尿急、排尿困难,严重者可出现血尿或肾积水。约30%晚期患者伴有泌尿系统症状,需警惕肿瘤向前方浸润的可能。
5、全身症状:
疾病进展期可能出现贫血、消瘦、乏力等消耗性表现,体温调节异常导致的午后低热也较常见。远处转移时可出现相应器官症状如咳嗽、骨痛等。
建议患者保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内衣避免局部刺激。饮食应保证优质蛋白和铁元素摄入,适量补充动物肝脏、瘦肉等改善贫血。可进行散步等低强度运动维持体能,但需避免增加盆腔压力的动作。出现任何症状变化应及时复查HPV和宫颈细胞学检查,治疗期间需严格遵医嘱进行随访监测。