PPD皮试结果判断通过观察注射部位的皮肤反应来确定是否感染结核分枝杆菌。皮肤硬结直径是判断标准，5mm以下为阴性，5-9mm为弱阳性，10-14mm为阳性，15mm以上为强阳性。不同人群的阳性标准可能不同，免疫抑制患者、HIV感染者、近期接触结核患者等特殊人群，5mm以上即可视为阳性。 1、PPD皮试的原理基于人体对结核菌素的免疫反应。皮试液中含有结核菌素，注射后会在皮肤局部引起免疫反应。未感染结核菌者通常无反应，感染者的免疫系统会产生局部炎症，形成硬结。硬结的大小与免疫反应的强度相关，反应越强，硬结越大。 2、PPD皮试的结果判断需结合临床背景。硬结直径是主要指标，但还需考虑其他因素。免疫抑制患者、HIV感染者、近期接触结核患者等特殊人群，5mm以上即可视为阳性。儿童、老年人等免疫力较低者，硬结直径可能较小，但仍需警惕感染可能。 3、PPD皮试阳性并不意味着活动性结核病。阳性结果提示曾感染结核菌或接种过卡介苗，但不一定存在活动性感染。需结合临床症状、影像学检查、痰涂片等进一步评估。活动性结核病通常伴有咳嗽、发热、盗汗、体重下降等症状，胸片可见典型病变，痰涂片可检出结核菌。 4、PPD皮试阴性也不能完全排除结核感染。免疫力低下者可能无法产生足够的免疫反应，导致假阴性结果。近期感染结核菌者，免疫反应尚未形成，也可能出现假阴性。对于高度怀疑结核感染但皮试阴性者，需结合其他检查手段综合判断。 5、PPD皮试结果判断需由专业医务人员进行。硬结直径的测量需准确，不同人群的阳性标准需灵活掌握。医务人员还需结合患者的病史、症状、体征等综合判断，必要时进行进一步检查。患者应配合医务人员的指导，如实提供相关信息，确保结果判断的准确性。 PPD皮试结果判断需综合考虑硬结直径、临床背景、患者个体差异等因素，由专业医务人员进行准确评估，并结合其他检查手段综合判断结核感染情况。