请问结核性盆腔炎会不会导致不孕不育啊？
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专家您好，我得了结核性盆腔炎，我想问问结核性盆腔炎会不会导致不孕不育啊？希望专家能帮帮我，谢谢了！
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
这位朋友您好：
生殖器结核的临床表现很不一致，不少患者可无症状，有的患者则症状较重。
1.月经失调早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。
2.下腹坠痛 由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。
3.全身症状 若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，有时仅有经期发热。
4.不孕 由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。
5.全身及妇科检查由于病变程度与范围的不同而有较大差异，较多患者因不孕行诊断性刮宫才发现患有子宫内膜结核，而无明显体征和其他自觉症状。较严重患者若有腹膜结核，检查时腹部有柔韧感或腹水征，形成包裹性积液时，可触及囊性肿块，边界不清，不活动，表面因有肠管粘连，叩诊空响。子宫一般发育较差，往往因周围有粘连使活动受限。若附件受累，在子宫两侧可触及大小不等及形状不规则的肿块，质硬、表面不平、呈结节或乳头状突起，或可触及钙化结节。
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结核性胸膜炎可通过抗结核治疗、胸腔穿刺引流、对症支持治疗等方式治疗。结核性胸膜炎通常由结核分枝杆菌感染引起，表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。
1、抗结核治疗：结核性胸膜炎的治疗以抗结核药物为主，常用药物包括异烟肼片300mg/日、利福平胶囊450mg/日和吡嗪酰胺片1500mg/日，需根据医生建议规范用药，疗程一般为6-9个月，需定期复查肝功能。
2、胸腔穿刺引流：对于胸腔积液较多的患者，需进行胸腔穿刺引流，以缓解呼吸困难症状。操作时需严格无菌，引流后需监测生命体征，必要时可重复进行。
3、对症支持治疗：针对发热、胸痛等症状，可使用布洛芬缓释胶囊300mg/次，每日2次或对乙酰氨基酚片500mg/次，每日3次缓解症状。同时需注意休息，避免剧烈运动。
4、营养支持：结核性胸膜炎患者常伴有营养不良，需增加蛋白质和维生素的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等，必要时可补充维生素B族和维生素C片剂。
5、心理疏导：疾病可能给患者带来焦虑和压力，可通过与家人沟通、听音乐、适度运动等方式缓解心理负担，必要时可寻求专业心理医生帮助。
结核性胸膜炎患者需注意饮食均衡，多摄入高蛋白、高维生素食物，如鱼类、豆制品、深色蔬菜等，避免辛辣刺激性食物。适度进行有氧运动，如散步、太极拳等，有助于增强体质。注意休息，避免过度劳累，保持室内空气流通，定期复查，监测病情变化。
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