老年人抑郁症通过规范治疗多数可以缓解或治愈,治疗方法主要有心理治疗、药物治疗、物理治疗和社会支持干预。
1、心理治疗:认知行为疗法可帮助患者纠正负面思维模式,人际关系疗法能改善社交功能,家属需配合营造包容的家庭环境。
2、药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、艾司西酞普兰适用于老年患者,去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛也可考虑,须严格遵医嘱调整剂量。
3、物理治疗:重复经颅磁刺激对药物不耐受者有效,改良电休克治疗适用于重症伴自杀倾向患者,需评估心血管风险后实施。
4、社会支持:社区老年活动参与可增强社会联结,家庭照护者应学习抑郁护理知识,定期随访有助于预防复发。
建议保持规律作息和适度运动,饮食注意补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,出现病情变化及时复诊调整治疗方案。