心绞痛和心肌梗死是两种常见的心脏疾病，临床表现和治疗方式有所不同。心绞痛通常由冠状动脉暂时性供血不足引起，表现为胸痛或压迫感，持续时间较短；心肌梗死则是冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死，症状更严重且持续时间长。

1、症状表现：心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，通常持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解；心肌梗死则表现为剧烈而持久的胸痛，常伴有冷汗、恶心、呼吸困难，硝酸甘油效果不佳。

2、疼痛特点：心绞痛疼痛多为阵发性，与体力活动或情绪激动相关，休息后可缓解；心肌梗死疼痛更为剧烈，常持续30分钟以上，休息或药物无法完全缓解。

3、伴随症状：心绞痛患者通常无其他严重症状；心肌梗死患者常伴有冷汗、面色苍白、恶心呕吐、心悸或晕厥等全身症状。

4、心电图表现：心绞痛发作时心电图可能显示ST段压低或T波倒置，但无心肌坏死标志物升高；心肌梗死心电图常显示ST段抬高或病理性Q波，心肌酶谱显著升高。

5、治疗方式：心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗如硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂缓解；心肌梗死需紧急医疗干预，包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入术PCI或冠状动脉旁路移植术CABG。

日常护理中，患者应避免剧烈运动，保持情绪稳定，戒烟限酒，低盐低脂饮食。定期监测血压、血糖和血脂，遵医嘱服药，如有不适及时就医。适当进行有氧运动如散步、游泳，增强心肺功能，改善生活质量。