我想知道什么是孤立性心肌炎呢?
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问题描述：
专家你好，小孩子为什么会得孤立性心肌炎啊?这又是什么心肌炎呀?可不可以具体的告诉我一下啊，我想了解一下，希望有谁知道的给我说一下吧。
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好：
孤立性心肌炎(isolated myocarditis)亦称特发性心肌炎(idiopathic myocarditis)，至今原因不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述，又称Fiedler心肌炎。多见于20～50岁的青、中年人。急性型常导致心脏扩张，可突然发生心力衰竭致死。
病变
依组织学变化分为两型：
1.弥漫性间质性心肌炎(diffuse interstitial myocarditis) 镜下，心肌间质和小血管周围有多量淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。有时也可见到嗜酸性粒细胞和少量中性粒细胞。心肌细胞较少发生变性、坏死。
2.特发性巨细胞性心肌炎(idiopathic giant cell myocarditis) 病变特点是心肌内有局灶性坏死及肉芽肿形成(图8-43)。病灶中心部可见红染、无结构的坏死物，周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润，混有许多多核巨细胞。巨细胞的形态、大小各异，可为异物型或Langhans型多核巨细胞(图8-44)。
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心肌病和心肌炎不是同一种疾病。心肌病主要指心肌结构和功能异常，心肌炎则是心肌的炎症反应。两者在病因、病理机制、临床表现和治疗方式上存在明显差异。
心肌病通常由遗传因素、长期高血压、心脏瓣膜病等因素引起，表现为心脏扩大、心肌肥厚或心室扩张。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗方式包括控制原发病、使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，严重时需考虑心脏移植。
心肌炎多由病毒感染、自身免疫性疾病或药物反应导致，常见症状为胸痛、心悸、发热。急性期可能出现心力衰竭或心律失常。治疗以抗病毒药物、免疫抑制剂为主，重症患者需短期使用糖皮质激素。部分心肌炎可发展为扩张型心肌病，但两者病理过程不同。
心肌病和心肌炎患者均需避免剧烈运动，限制钠盐摄入，定期监测心功能。出现胸闷气促等症状应及时就医，遵医嘱进行心电图、心脏超声等检查。日常注意预防呼吸道感染，戒烟限酒，保持情绪稳定有助于心脏健康。
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