肺癌中期患者术后生存期一般为3-5年，实际时间受到肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、术后治疗方案、基因突变状态、患者基础健康状况等多种因素的影响。

高分化腺癌或鳞癌患者预后相对较好，这类肿瘤细胞生长缓慢，对放化疗较敏感。中低分化肿瘤侵袭性强，容易发生早期转移，术后复发概率较高。病理报告中Ki-67指数超过30％往往提示肿瘤活跃度较高。

N1期淋巴结转移患者5年生存率显著高于N2期，纵隔淋巴结转移范围超过3组时预后较差。术中系统性淋巴结清扫是否彻底直接影响局部复发率，术后病理显示淋巴结包膜外侵犯者需加强辅助治疗。

完全切除患者接受4-6周期含铂双药化疗可降低复发风险，EGFR敏感突变者使用吉非替尼等靶向药物能延长无进展生存期。同步放化疗适用于切缘阳性病例，免疫治疗对PD-L1高表达患者效果显著。

ALK/ROS1/RET等驱动基因阳性患者使用对应靶向药可获得长期带瘤生存，KRAS突变合并TP53缺失提示预后不良。二代基因检测有助于指导后续治疗选择，血液ctDNA监测能早期发现分子残留病灶。

心肺功能良好且ECOG评分0-1分的患者耐受性强，能完成足疗程辅助治疗。合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础病会影响恢复进程，术前戒烟超过4周可降低术后并发症风险。

术后需每3个月复查胸部增强CT和肿瘤标志物，坚持适度有氧运动有助于改善肺功能。饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。出现持续性咳嗽、骨痛等症状应及时就诊排查转移，心理疏导对改善生存质量具有积极作用。建议在肿瘤科医生指导下制定个性化随访方案，新型临床试验药物可能为复发患者提供更多治疗机会。