帕金森氏病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。帕金森氏病的发病机制可能与黑质多巴胺能神经元变性死亡、遗传因素、环境毒素、氧化应激、线粒体功能障碍等因素有关。

帕金森氏病的核心病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的进行性变性死亡。这些神经元负责分泌多巴胺，当其数量减少时，会导致基底神经节环路功能紊乱。这种神经退行性变可能与α-突触核蛋白异常聚集形成路易小体有关，目前尚无有效方法阻止这一进程。

约10％的帕金森氏病患者具有家族遗传倾向。已发现多个与帕金森氏病相关的基因突变，包括LRRK2、PARK2、PINK1等。这些基因突变可能导致蛋白质错误折叠、线粒体功能障碍或溶酶体功能异常，最终引发神经元死亡。基因检测有助于早期识别高风险人群。

长期接触某些环境毒素可能增加患病风险。农药如百草枯、鱼藤酮等可通过抑制线粒体复合物I功能导致多巴胺能神经元损伤。重金属锰、铅等也可能通过氧化应激机制损害神经系统。职业暴露史是重要的危险因素评估指标。

多巴胺代谢过程中产生的活性氧自由基超过细胞清除能力时，会导致氧化应激损伤。这种损伤可影响线粒体功能、促进蛋白质异常聚集并激活细胞凋亡途径。抗氧化治疗是潜在的研究方向，但临床效果尚未明确。

线粒体是细胞的能量工厂，其功能异常会导致ATP生成不足和钙离子稳态失衡。帕金森氏病患者中常见线粒体DNA损伤和电子传递链异常。辅酶Q10等线粒体营养素曾被尝试用于治疗，但大规模临床试验效果有限。

帕金森氏病患者应保持规律运动如太极拳、游泳等改善运动功能，饮食上可增加富含抗氧化物质的食物如浆果、坚果等。康复训练包括步态训练、平衡训练和语言训练有助于维持生活质量。心理支持对改善抑郁焦虑症状很重要。定期随访调整药物治疗方案是关键，常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂等，需在神经科医生指导下使用。晚期患者可考虑脑深部电刺激等手术治疗方案。