帕金森病早期症状主要有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、非运动症状等。帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病,早期症状往往不明显,容易被忽视。
1、静止性震颤静止性震颤是帕金森病最常见的首发症状,表现为肢体在静止状态时出现不自主抖动,典型表现为搓丸样动作。震颤多从一侧上肢远端开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体。情绪紧张时震颤加重,随意运动时减轻,睡眠时完全消失。这种震颤频率较慢,每秒4-6次,具有特征性。
2、肌强直肌强直表现为肌肉持续紧张,被动运动时阻力增高。检查时可发现铅管样强直或齿轮样强直。患者常感觉肢体僵硬、沉重,活动不灵活。面部肌肉强直可导致表情减少,呈现面具脸。肌强直可导致关节疼痛,常被误诊为关节炎。
3、运动迟缓运动迟缓是帕金森病的核心症状,表现为动作启动困难、运动幅度减小和速度减慢。患者可出现写字变小、系扣子困难、翻身困难等症状。面部表情减少,眨眼次数减少,言语单调低沉。步态表现为起步困难,行走时上肢摆动减少,转弯时需小步移动。
4、姿势步态异常早期可表现为轻度驼背,随病情进展出现明显姿势异常。站立时头部前倾,躯干前屈,肘关节和膝关节轻度屈曲。步态障碍表现为小步态、拖步、前冲步态或冻结步态。患者容易失去平衡,发生跌倒。这些症状在狭窄空间或转身时更为明显。
5、非运动症状帕金森病早期可出现多种非运动症状,包括嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为障碍、抑郁和焦虑等。这些症状可能在典型运动症状出现前数年就已发生。自主神经功能障碍可表现为体位性低血压、多汗、排尿障碍等。部分患者早期即出现认知功能下降。
帕金森病早期症状往往轻微且不典型,容易被忽视或误诊。建议出现上述症状时尽早就诊神经内科,进行专业评估。日常生活中应注意保持规律作息,适当进行有氧运动和平衡训练,维持社交活动,保持积极乐观的心态。饮食方面可增加富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、浆果等,有助于神经保护。避免接触农药等环境毒素,控制高血压、糖尿病等基础疾病,可能有助于延缓疾病进展。