张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
骨折微创手术是一种通过小切口或穿刺技术复位和固定骨折的方法,减少了传统手术的创伤和恢复时间。该手术适用于轻度到中度骨折,采用内固定技术如钢板、螺钉或髓内钉,辅以图像引导精确定位。
1.骨折微创手术的治疗原理与传统开放手术相同,但创伤更小。手术通过X光或CT影像引导,医生在皮肤上做几个小切口,将特殊器械插入骨折部位进行复位和固定。常用内固定器械包括钛合金钢板、锁定螺钉和髓内钉。这些器械可提供足够的稳定性,同时最大限度地减少对周围软组织的损伤。术后患者疼痛较轻,恢复较快。
2.微创手术的适应症主要包括闭合性骨折和轻度开放性骨折。常见的适应症有桡骨远端骨折、胫骨骨折、股骨颈骨折等。对于复杂骨折或严重软组织损伤的患者,仍需采用传统开放手术。微创手术的优势在于减少了手术创伤,降低了感染风险,术后瘢痕较小,有利于功能恢复。
3.骨折微创手术的术前准备与常规手术类似。医生会通过影像学检查明确骨折类型和程度,制定详细的手术方案。患者需进行血常规、凝血功能等必要检查,评估手术风险。术中采用全身麻醉或局部麻醉,医生在图像引导下精确操作,确保骨折复位和固定的准确性。
4.微创手术的常见并发症包括内固定松动、感染和骨折不愈合。预防措施包括严格无菌操作、合理选择内固定器材和规范的术后管理。术后患者需要进行功能锻炼,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。医生会根据骨折愈合情况制定个性化的康复计划。
5.骨折微创手术后的护理至关重要。患者需要保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染。早期可进行适度的肢体活动,但需避免负重。定期复查影像学,观察骨折愈合情况。营养方面,建议补充富含蛋白质、钙质和维生素D的食物,促进骨愈合。
骨折微创手术是一种安全有效的治疗方式,能够显著改善患者的生活质量。选择适合的手术方式和规范的术后管理是确保疗效的关键。患者在术后应积极配合康复治疗,以期达到最佳功能恢复效果。正确认识微创手术的特点和注意事项,有助于患者做出明智的治疗决策。