爬山时心跳加快、眼前发黑应立即停止活动，坐下或躺下休息，补充水分和糖分，避免继续运动导致晕厥。这种情况通常与体力透支、低血糖或体位性低血压有关，严重时需及时就医。
1、体力透支：长时间爬山或运动强度过大可能导致体力透支，身体无法提供足够的能量支持，导致心跳加快、眼前发黑。建议爬山前充分休息，携带高热量食物如巧克力、坚果，运动中注意补充水分和能量。
2、低血糖：空腹爬山或饮食不规律可能引发低血糖，表现为心慌、头晕、眼前发黑。建议爬山前适量进食，携带含糖食物如糖果、饼干，出现症状时及时补充糖分。
3、体位性低血压：快速改变体位如从蹲下突然站起，可能导致血压骤降，出现眼前发黑。建议爬山时动作缓慢，避免突然起身，休息时保持头部略高于心脏的位置。
4、缺氧：高海拔地区氧气稀薄，可能导致缺氧，出现心跳加快、头晕等症状。建议提前适应高海拔环境，携带便携式氧气瓶，出现不适时及时吸氧。
5、心血管问题：原有心血管疾病如心律失常、高血压等可能在运动时加重，导致心跳加快、眼前发黑。建议有相关病史者爬山前咨询避免剧烈运动，携带急救药物。
爬山时心跳加快、眼前发黑可能与多种因素有关，需根据具体原因采取相应措施。若症状持续或加重，应立即停止活动，尽快就医，确保安全。