鼻咽癌放疗后遗症主要表现为口干、听力下降、颈部纤维化、放射性龋齿和吞咽困难。这些症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列，多数患者会经历其中部分或全部问题。

1、口干：

唾液腺受放射线损伤导致分泌减少，表现为口腔黏膜干燥、灼热感，严重者影响言语和进食功能。可通过人工唾液替代治疗缓解，日常需随身携带饮用水。

2、听力下降：

放射线可能损伤中耳及听神经，早期表现为耳鸣、耳闷胀感，逐渐发展为传导性或感音神经性耳聋。定期进行纯音测听检查，必要时佩戴助听器改善生活质量。

3、颈部纤维化：

放射线引发颈部软组织慢性炎症反应，导致皮肤硬化、肌肉挛缩。表现为颈部活动受限、紧绷感，可通过局部按摩和康复训练延缓进展。

4、放射性龋齿：

唾液减少使口腔自洁作用减弱，牙齿脱矿加速，特征为牙颈部环状龋坏。需使用含氟牙膏，每3个月进行专业涂氟治疗，严重龋齿需拔除。

5、吞咽困难：

咽部肌肉纤维化及神经损伤导致，早期为进食干硬食物梗阻感，晚期可能出现误吸。建议调整食物质地，进行吞咽功能训练，必要时留置鼻饲管。

放疗后需长期保持口腔湿润，使用软毛牙刷和含氟漱口水；颈部皮肤避免暴晒，穿着低领柔软衣物；饮食选择高蛋白流质或半流质，少量多餐；每周进行3次以上颈部拉伸运动，每次持续15分钟；定期复查甲状腺功能及听力，建议每6个月进行鼻咽镜和影像学检查。出现持续发热、剧烈疼痛或呼吸困难需立即就医。