沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
早期肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变,在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%,可惜往往未被病人所重视.当时作肛指检查,多可触及肿块,中,晚期肠癌患者除一般常见的食欲不振,体重减轻,贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽,便意频繁,里急后重等癌肿局部刺激症状.癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象.
肠癌到晚期常侵犯周围组织器官,如膀胱和前列腺等邻近组织,引起尿频,尿急和排尿困难.侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛.直肠癌还可以向远处转移到肝脏,引起肝肿大,腹水,黄疸,甚至恶液质等表现.
肠癌容易被误诊.早期出现的大便次数增多,大便有粘液和脓血时,易误诊为痢疾,肠炎或痔疮等疾病,因而失去了早期根治治疗切除的机会
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